范女士(化名)怎么也没想到,常规妇科体检无异常,一年后她因为肚子胀就医,竟被查出晚期卵巢癌伴盆腔腹腔广泛转移!
宁波市医疗中心李惠利医院妇科主任杨玲玲提醒,卵巢癌在妇科肿瘤里面的发病率排在第三位,但它的死亡率却是最高的。
前段时间,范女士总觉得肚子胀胀的,时不时拉肚子。于是,她来到医院经过各项检查,最后发现卵巢里有直径3厘米的肿块、腹部有大量积液、卵巢癌伴盆腔腹腔广泛转移。
(相关资料图)
范女士每年单位都会体检
妇科检查也都显示正常
怎么一下子会这么严重?
最后,范女士进行了手术治疗,切除了子宫、双侧输卵管卵巢、大网膜及后腹膜淋巴结。术后,她又接受了化疗。
医生提醒,卵巢癌容易复发,一定要按时复查。卵巢癌是名副其实的妇科“第一杀手”,它有“两高一低”的特点:致死率高、复发率高、早期发现率低。
卵巢癌不像宫颈癌一样能够做到早期诊断。卵巢癌早期症状没有特异性,70%的患者确诊时就已经是晚期。
同属妇科三大癌症,乳腺癌和宫颈癌早已被纳入全国性的“两癌筛查”项目,但卵巢癌在全世界范围均没有早期筛查的有效手段。
卵巢癌还有一个特点,就是特别容易转移,而且转移的范围特别广。随着病情的发展,一期肿瘤可能长在卵巢上,二期已经扩散到盆腔了,累及盆腔器官;三期肿瘤已经跑到腹腔里去了;四期肿瘤可能已经跑到腹腔外面,甚至跑到胸腔了。
目前,卵巢癌的治疗主要以手术为主,辅以化疗、放疗及其他综合治疗。
卵巢癌高危人群尤其要警惕,特别是具有卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史的女性。
“我曾遇到过一对母女,30多岁的女儿先后查出卵巢癌晚期和乳腺癌,又出现肝转移;2年后母亲也出现了同样的病情。”杨玲玲提醒,有家族史的女性朋友尤其要注意,也可以提前做基因检测,必要时提前介入治疗。
另外,50岁以上的女性、未生育或者不孕且有子宫内膜异位症病史的女性、单独服用雌激素药物超过10年的女性、乳腺癌易感基因发生突变的女性等,也都是卵巢癌高危人群。这些人群,除了定期B超检查,还需进行肿瘤标志物HE4和CA125联合检测,更早鉴别I/II期卵巢癌。
虽说卵巢肿瘤早期不容易发现,但是女性可以细心观察自己身体的变化,如遇到腹部隆起、腰围变粗、月经紊乱、绝经后阴道不规则出血、不明原因消瘦、下肢及外阴部水肿等情况,请务必警惕,及早到医院妇科就诊,排除卵巢癌可能。
在评论区有不少网友也表示:身边有因为卵巢癌去世的家人和朋友!
也有网友分享自己的经验
除了体检外
最好每年再去医院自己做个检查
癌症筛查不同于一般常规的体检,具有更强的针对性,聚焦个体的癌症风险,通过一系列的手段进行评估和筛选。用于个体癌症筛查的方法很多,不同年龄、性别的个体,需要的评估内容和检查手段也不尽相同。一般地说,个体筛查方法主要包括四个方面。
上述方法都能够作为个体筛查的手段,但并不是每项检查都需要做。理想的做法是由专业医生通过体检和询问病史,对筛查对象进行风险评估,并建议具有某种癌症高风险的筛查对象进行相应的实验室、影像学或基因检测。
癌症筛查的风险包括两方面:
一方面是筛查本身可能造成创伤,如肠镜检查有导致肠穿孔的风险、钼靶检查会增加放射性暴露;
另一方面是筛查本身并非百分之百准确,存在一定比例的假阳性和假阴性。前者会给受检者带来恐慌和心理负担,导致过度诊断和过度治疗,后者会导致受检者被漏诊,贻误最佳治疗时机。
因此,癌症筛查不是万能的。筛查不是诊断,而是评估癌症风险。每个受检者在接受筛查前,应充分了解筛查的目的、各项检查的作用和局限性,以及筛查带来的好处和可能存在的风险,权衡利弊,在医生的指导下做出最适合的选择。
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